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Trompe d’Eustache : anatomie, emplacement et fonction

Arthur Janssens by Arthur Janssens
24 février 2009
Trompe d’Eustache : anatomie, emplacement et fonction
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Trompe d’Eustache : anatomie, emplacement et fonction

La trompe d’Eustache s’étend de l’oreille moyenne à la partie supérieure de la gorge derrière le nez. Également connu sous le nom de tube auditif, il aide à maintenir l’oreille moyenne en bonne santé en égalisant la pression, en éliminant les sécrétions et en la protégeant des agents pathogènes qui pourraient autrement provoquer des infections.

Getty Images/BSIP/UIG

anatomie

Votre trompe d’Eustache est située dans la zone connue sous le nom d’espace parapharyngé. Il s’étend de la paroi frontale de l’oreille moyenne à la paroi latérale du nasopharynx. Chez les adultes, la trompe d’Eustache est inclinée vers le bas d’environ 35 degrés ; chez les enfants, la trompe d’Eustache ne s’incline que d’environ 10 degrés vers le bas.

La trompe d’Eustache est constituée d’os, de cartilage et de tissu fibreux. Le tube creux est tapissé de cils, des saillies ressemblant à des cheveux qui éloignent le mucus de l’oreille moyenne vers le nasopharynx.

Six muscles contribuent à l’ouverture et à la fermeture de la trompe d’Eustache. Ils sont situés dans l’oreille, la tête, le cou, le palais mou et la mâchoire.

Une fonction

La trompe d’Eustache a trois rôles dans le maintien de la santé de l’oreille moyenne. Ce:

  • Maintient la pression de l’air égale des deux côtés du tympan
  • Draine les sécrétions de l’oreille moyenne
  • Protège l’oreille moyenne des bactéries et des virus

La trompe d’Eustache est généralement fermée mais s’ouvre périodiquement lorsque les muscles se contractent lors d’actions comme le bâillement et la déglutition. Lorsque la pression atmosphérique change à l’extérieur, votre trompe d’Eustache s’ouvre pour permettre à l’air de se déplacer du conduit auditif vers l’oreille moyenne afin que la pression puisse s’égaliser des deux côtés du tympan.

Pour maintenir le bon fonctionnement de l’oreille moyenne, l’espace de la trompe d’Eustache doit être exempt de liquide et d’autres débris. On pense que les cils et les plis muqueux de la trompe d’Eustache travaillent ensemble pour drainer activement le mucus produit au milieu de l’oreille.

La plupart du temps, vos trompes d’Eustache restent fermées pour protéger l’oreille moyenne, servant efficacement de barrières pour protéger la zone des sécrétions nasopharyngées et des agents pathogènes.

Conditions associées

Dysfonctionnement de la trompe d’Eustache (ETD) peut se produire lorsque les tubes ne s’ouvrent ou ne se ferment pas correctement. Lorsque la trompe d’Eustache est obstruée, cela provoque une pression inégale dans le conduit auditif et l’oreille moyenne. Cela peut provoquer des symptômes tels que la plénitude dans les oreilles, une audition réduite et des douleurs aux oreilles. La pression peut également provoquer des acouphènes, un bourdonnement ou un bourdonnement dans les oreilles.

Les trompes d’Eustache se bouchent souvent à cause des sécrétions nasales provenant d’infections des voies respiratoires supérieures, d’allergies ou de sinusites. Ces sécrétions peuvent également contenir des bactéries ou des virus, qui peuvent provoquer une infection de l’oreille moyenne, également appelée otite moyenne†

Chez les enfants, la trompe d’Eustache est plus horizontale que chez les adultes, ce qui rend plus difficile le drainage des sécrétions nasales. Cela peut amener les enfants à avoir des otites plus souvent que les adultes.

Certaines personnes n’ont aucun mal à ouvrir leurs trompes d’Eustache lorsque la pression atmosphérique change, comme lorsqu’elles volent dans un avion ou plongent sous l’eau. D’autres peuvent avoir plus de mal, ce qui rend plus difficile l’égalisation de la pression et provoque des douleur temporaire à l’oreille†

Trompe d’Eustache patuleuse, qui est moins fréquent, résulte du fait que la trompe d’Eustache reste ouverte plus longtemps que d’habitude. Les patients peuvent se plaindre de sentir une pression dans leurs oreilles ou d’entendre une distorsion de leur propre voix ou respiration. Dans de nombreux cas, la cause de la trompe d’Eustache patuleuse n’est pas connue, mais certains des facteurs de risque comprennent la perte de poids, la grossesse, les troubles neurologiques comme la sclérose en plaques, l’anxiété et l’épuisement.

Traitement

La plupart des symptômes ETD sont légers et disparaissent en quelques jours. Si vos trompes d’Eustache sont bouchées, vous pouvez essayer des méthodes simples pour les dégager, comme avaler, mâcher de la gomme ou bâiller.

Si vos symptômes persistent ou si vous ressentez de la douleur, consultez votre fournisseur de soins de santé pour déterminer la cause du blocage et si un traitement est nécessaire.

Pour aider à réduire la congestion nasale et à dégager l’oreille moyenne du drainage, votre fournisseur de soins de santé peut recommander un ou plusieurs des traitements suivants :

  • Spray salin nasal
  • Décongestionnants
  • Antihistaminiques
  • corticostéroïdes

Si votre blocage est causé par une infection, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des antibiotiques.

Pour les symptômes ETD graves qui ne disparaissent pas, des options chirurgicales sont disponibles. Tubes de tympanostomie, également appelés tubes d’oreillepeut être inséré pour aider au drainage persistant et au blocage de l’oreille moyenne.

dilatation par ballonnet de la trompe d’Eustache peut également aider certains patients. Dans cette procédure, un cathéter à ballonnet est placé dans la trompe d’Eustache par le nez, rempli de solution saline, vidé et retiré.

Pour la trompe d’Eustache patuleuse

Les patients atteints de trompe d’Eustache patuleuse peuvent gérer les symptômes de plusieurs façons.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de mettre votre tête entre vos genoux lorsque des symptômes apparaissent.

Pour les patients atteints de cas graves, la chirurgie peut également être une option.

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