Tumeur de la moelle épinière – Symptômes et causes

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Tumeur de la moelle épinière

Tumeur de la moelle épinière

Les tumeurs intramédullaires sont des excroissances qui se développent dans les cellules de soutien (gliales) de la moelle épinière.

Une tumeur vertébrale est une croissance qui se développe dans votre canal rachidien ou dans les os de votre colonne vertébrale. Une tumeur de la moelle épinière, également appelée tumeur intradurale, est une tumeur de la colonne vertébrale qui commence dans la moelle épinière ou le revêtement de la moelle épinière (dura). Une tumeur qui affecte les os de la colonne vertébrale (vertèbres) est appelée tumeur vertébrale.

Les tumeurs de la moelle épinière peuvent être classées dans l’un des trois types différents selon l’endroit où elles se produisent par rapport aux membranes protectrices de la moelle épinière.

Voici les principaux types de tumeurs intradurales :

• Tumeurs intramédullaires commencent dans les cellules de la moelle épinière elle-même, telles que les gliomes, les astrocytomes ou les épendymomes.
• Tumeurs extramédullaires poussent soit dans la membrane entourant la moelle épinière, soit dans les racines nerveuses qui sortent de la moelle épinière. Bien qu’ils ne commencent pas dans la moelle épinière elle-même, ces types de tumeurs peuvent affecter la fonction de la moelle épinière en provoquant une compression de la moelle épinière et d’autres problèmes. Des exemples de tumeurs extramédullaires pouvant affecter la moelle épinière comprennent les méningiomes, les neurofibromes, les schwannomes et les tumeurs de la gaine nerveuse.

Les tumeurs d’autres parties du corps peuvent se propager (métastaser) aux vertèbres, au réseau de soutien autour de la moelle épinière ou, dans de rares cas, à la moelle épinière elle-même.

Les tumeurs ou excroissances vertébrales de toutes sortes peuvent entraîner des douleurs, des problèmes neurologiques et parfois une paralysie. Une tumeur de la colonne vertébrale peut mettre la vie en danger et entraîner une invalidité permanente.

Le traitement d’une tumeur vertébrale peut inclure la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou d’autres médicaments.

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Les types

Les symptômes

Les tumeurs de la moelle épinière peuvent provoquer différents signes et symptômes, en particulier lorsque les tumeurs se développent. Les tumeurs peuvent affecter votre moelle épinière ou les racines nerveuses, les vaisseaux sanguins ou les os de votre colonne vertébrale. Les signes et symptômes peuvent inclure :

• Douleur au site de la tumeur due à la croissance tumorale
• Mal de dos, irradiant souvent vers d’autres parties de votre corps
• Se sentir moins sensible à la douleur, à la chaleur et au froid
• Perte de la fonction intestinale ou vésicale
• Difficulté à marcher, entraînant parfois des chutes
• Maux de dos qui s’aggravent la nuit
• Perte de sensation ou faiblesse musculaire, en particulier dans les bras ou les jambes
• Faiblesse musculaire, qui peut être légère ou grave, dans différentes parties de votre corps

Le mal de dos est un symptôme précoce courant des tumeurs de la colonne vertébrale. La douleur peut également se propager au-delà de votre dos vers vos hanches, vos jambes, vos pieds ou vos bras et peut s’aggraver avec le temps, même avec un traitement.

Les tumeurs de la colonne vertébrale progressent à des rythmes différents selon le type de tumeur.

Quand consulter un médecin

Il existe de nombreuses causes de maux de dos, et la plupart des maux de dos ne sont pas causés par une tumeur. Mais comme un diagnostic et un traitement précoces sont importants pour les tumeurs de la colonne vertébrale, consultez votre médecin au sujet de votre mal de dos si :

• C’est persistant et progressif
• Ce n’est pas lié à l’activité
• C’est pire la nuit
• Vous avez des antécédents de cancer et développez de nouveaux maux de dos
• Vous présentez d’autres symptômes de cancer, comme des nausées, des vomissements ou des étourdissements

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez :

• Faiblesse musculaire progressive ou engourdissement dans les jambes ou les bras
• Modifications de la fonction intestinale ou vésicale

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Anatomie vertébrale

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L’anatomie de la colonne vertébrale d’un adulte typique

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Système nerveux

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La moelle épinière est logée dans une chambre creuse à l’intérieur des vertèbres (canal rachidien). Il s’étend de la base du crâne jusqu’au bas du dos.

On ne sait pas pourquoi la plupart des tumeurs de la colonne vertébrale se développent. Les experts soupçonnent que les gènes défectueux jouent un rôle. Mais on ne sait généralement pas si ces défauts génétiques sont héréditaires ou se développent simplement avec le temps. Ils peuvent être causés par quelque chose dans l’environnement, comme l’exposition à certains produits chimiques. Dans certains cas, cependant, les tumeurs de la moelle épinière sont liées à des syndromes héréditaires connus, tels que la neurofibromatose 2 et la maladie de von Hippel-Lindau.

Facteurs de risque

Les tumeurs de la moelle épinière sont plus fréquentes chez les personnes qui ont :

• Neurofibromatose 2. Dans cette maladie héréditaire, des tumeurs bénignes se développent sur ou à proximité des nerfs liés à l’ouïe. Cela peut entraîner une perte auditive progressive dans une ou les deux oreilles. Certaines personnes atteintes de neurofibromatose 2 développent également des tumeurs du canal rachidien.
• Maladie de von Hippel-Lindau. Ce trouble multisystémique rare est associé à des tumeurs des vaisseaux sanguins (hémangioblastomes) dans le cerveau, la rétine et la moelle épinière et à d’autres types de tumeurs dans les reins ou les glandes surrénales.

Complications

Les tumeurs vertébrales peuvent comprimer les nerfs spinaux, entraînant une perte de mouvement ou de sensation sous l’emplacement de la tumeur. Cela peut parfois entraîner des changements dans la fonction intestinale et vésicale. Les lésions nerveuses peuvent être permanentes.

Cependant, s’il est détecté tôt et traité de manière agressive, il peut être possible de prévenir une nouvelle perte de fonction et de retrouver la fonction nerveuse. Selon son emplacement, une tumeur qui appuie contre la moelle épinière elle-même peut mettre la vie en danger.

14 novembre 2020

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