Types, qu’est-ce qui est normal, quand la chirurgie est-elle nécessaire ?

Types, qu’est-ce qui est normal, quand la chirurgie est-elle nécessaire ?

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui peuvent se former dans ou sur vos ovaires. La plupart des kystes ovariens sont bénins (non cancéreux) et sont généralement causés par des changements hormonaux, une grossesse ou des conditions telles que l’endométriose.

Le type le plus courant de kyste ovarien, connu sous le nom de kyste fonctionnel ou ovulatoire, est tout à fait normal. Il se développe chaque mois lorsque vous ovulez. Ils ne sont généralement pas nocifs, ne présentent aucun symptôme et disparaissent généralement d’eux-mêmes en quelques semaines.

Mais ce n’est pas le seul type de kyste qui peut se développer dans ou sur vos ovaires. Certains autres types sont beaucoup moins courants que les kystes qui se développent chaque mois en raison de l’ovulation.

Cet article examinera les différents types de kystes ovariens, la taille typique de chacun, ainsi que les options de traitement potentielles.

Il existe différents types de kystes ovariens, chacun ayant des causes et des caractéristiques uniques. La taille d’un kyste ovarien peut également varier en fonction du type de kyste dont il s’agit.

La taille est également l’un des nombreux facteurs qui peuvent aider à déterminer si un kyste doit être enlevé chirurgicalement. De manière générale, la chirurgie n’est pas recommandée pour les kystes ovariens à moins qu’ils ne mesurent plus de 50 à 60 millimètres (mm) (environ 2 à 2,4 pouces).

Cependant, cette directive peut varier. Par exemple, un kyste simple peut être laissé seul jusqu’à ce qu’il mesure 10 cm (4 pouces). Et les kystes cancéreux peuvent être retirés lorsqu’ils sont beaucoup plus petits.

Regardons chaque type de kyste ovarien plus en détail ainsi que la taille typique de chacun.

Les kystes fonctionnels se forment lorsque votre cycle menstruel suit son schéma normal. Dans certains cas, cependant, le kyste peut continuer à croître. Voici deux exemples de kystes fonctionnels :

• Folliculaire. Les kystes folliculaires se forment lorsqu’un follicule, un petit sac qui stocke un ovule et produit des œstrogènes, ne libère pas l’ovule pendant l’ovulation. Au lieu de cela, le follicule continue de croître, produisant un kyste folliculaire.
• Corps jaune. Les kystes du corps jaune peuvent se former lorsque le sac folliculaire vide ne rétrécit pas après l’ovulation. Au lieu de cela, le sac devient scellé et commence à se remplir de liquide, conduisant à un kyste du corps jaune.

La plupart des kystes fonctionnels mesurent de 2 à 5 centimètres (cm) (environ 3/4 de pouce à 2 pouces). L’ovulation se produit lorsque ces kystes mesurent environ 2 à 3 cm. Cependant, certains peuvent atteindre des tailles de 8 à 12 cm (environ 3 à 5 pouces).

Les kystes dermoïdes sont également appelés tératomes. Ils peuvent contenir différents types de tissus, tels que la peau, les cheveux et la graisse. Les kystes dermoïdes sont souvent asymptomatiques, bien qu’ils puissent provoquer des symptômes et des complications s’ils grossissent.

Ces kystes sont en fait un type de tumeur ovarienne. Ils sont presque toujours bénins et sont souvent présents dès la naissance. Les kystes dermoïdes peuvent se développer pendant les années de procréation d’une femme

Ces kystes se développent souvent lentement, progressant à un rythme d’environ 1,8 mm (environ 0,07 pouce) par an.

Les kystes dermoïdes ont cependant le potentiel de devenir gros. Des études de cas ont rapporté que certains kystes dermoïdes peuvent se développer plus rapidement, entre 8 et 25 mm (0,3 à environ 1 pouce) par an.

Dans de rares cas, des kystes dermoïdes géants de plus de 15 cm (environ 6 pouces) de diamètre ont été signalés.

Les cystadénomes sont des tumeurs bénignes qui se développent à la surface de vos ovaires. Ils peuvent être remplis d’un liquide aqueux ou semblable à du mucus.

Vu à l’échographie, un cystadénome ressemble souvent à un kyste fonctionnel. Cependant, alors que les kystes fonctionnels disparaissent généralement après plusieurs cycles menstruels, un cystadénome continuera à grossir.

Les cystadénomes peuvent également devenir assez volumineux. Alors que certains peuvent être plus petits, environ 1 à 3 cm (environ un demi-pouce à 1 pouce), certains peuvent atteindre 30 cm (presque un pied) !

Les endométriomes se forment en raison de l’endométriose. L’endométriose est une affection dans laquelle les cellules de la muqueuse utérine se développent à l’extérieur de l’utérus. Ce tissu peut se fixer à la surface de votre ovaire et former un kyste.

On estime qu’entre 17 et 44 % des femmes atteintes d’endométriose auront un endométriome. Ces kystes sont parfois appelés kystes chocolat car ils peuvent contenir du sang épais et foncé qui leur donne une couleur brunâtre.

Les endométriomes sont généralement petits, mais comme les autres kystes, ils peuvent être de différentes tailles.

Souvent, les kystes ovariens ne présentent aucun symptôme. Lorsque des symptômes sont présents, ils peuvent inclure :

• douleur d’un côté du bas-ventre, qui peut être sourde ou aiguë
• une sensation de plénitude ou de pression dans votre abdomen
• ballonnement ou gonflement abdominal

D’autres symptômes moins courants peuvent inclure:

Les complications des kystes ovariens sont rares. Parfois, un kyste peut s’ouvrir (rupture), entraînant des douleurs ou des saignements.

Dans d’autres cas, l’ovaire peut se tordre autour des tissus environnants (torsion), coupant potentiellement l’apport sanguin à l’ovaire.

Assurez-vous de consulter rapidement un médecin si vous ressentez l’un des symptômes suivants :

Tous les kystes ovariens ne nécessitent pas de traitement et beaucoup disparaissent d’eux-mêmes. Pour cette raison, votre médecin peut recommander une période d’attente vigilante pour surveiller votre kyste pour voir s’il disparaît après un ou deux cycles menstruels.

Si vous ressentez une gêne à cause d’un kyste ovarien, votre médecin peut vous suggérer des analgésiques en vente libre (OTC) pour aider à soulager la douleur. Les exemples comprennent:

Parfois, un kyste ovarien peut nécessiter une ablation chirurgicale. Cela peut être nécessaire lorsqu’un kyste :

• est grand ou continue de croître
• ne disparaît pas tout seul après plusieurs cycles menstruels
• provoque une douleur aiguë
• apparaît anormal ou malin (cancéreux) par échographie

L’ablation chirurgicale des kystes ovariens est souvent réalisée à l’aide de méthodes peu invasives comme la laparoscopie. Cependant, une chirurgie ouverte plus invasive peut être nécessaire lorsqu’un kyste est très gros ou qu’un cancer est suspecté.

Si vous avez souvent des kystes fonctionnels, votre médecin peut vous prescrire un contraceptif hormonal. Bien que ce médicament puisse aider à prévenir la formation de nouveaux kystes fonctionnels, il ne réduira pas un kyste existant.

La plupart des femmes ont des kystes ovariens à un moment donné de leur vie. En fait, les kystes ovariens fonctionnels font partie intégrante de votre cycle menstruel. Ces kystes ne présentent généralement aucun symptôme et disparaissent généralement en quelques semaines.

Certains autres types de kystes, comme les kystes dermoïdes, les cystadénomes et les endométriomes, sont beaucoup moins courants. Ces kystes peuvent continuer à se développer et devenir de grande taille.

La plupart des kystes n’ont pas besoin d’être enlevés chirurgicalement. Cependant, la chirurgie peut être recommandée pour les kystes volumineux, qui ne disparaissent pas d’eux-mêmes ou qui semblent anormaux à l’échographie.