Utilisation de l’appareil Vibrance Kegel avec l’exercice des muscles du plancher pelvien pour l’incontinence urinaire d’effort : une étude pilote randomisée et contrôlée
Objectif:
Évaluer l’efficacité des exercices des muscles du plancher pelvien (PFME) effectués avec le nouveau dispositif de biofeedback Vibrance Kegel (VKD), par rapport aux PFME seuls, dans le traitement de l’incontinence urinaire d’effort (SUI).
Matériaux et méthodes:
Il s’agissait d’un essai pilote prospectif randomisé portant sur des femmes âgées de ≥ 18 ans présentant des symptômes d’IUE qui ont subi des PFME au centre médical universitaire de Malaya d’octobre 2011 à octobre 2013. Les patientes ont été réparties au hasard en deux groupes : contrôle (PFME seuls) et VKD (PFME avec biofeedback VKD). Les patientes ont suivi 16 semaines d’entraînement du plancher pelvien, au cours desquelles elles ont été évaluées à l’aide de questionnaires australiens sur le plancher pelvien et d’échelles d’Oxford modifiées pour la force musculaire du plancher pelvien aux semaines 0, 4 et 16.
Résultats:
Quarante patients ont été recrutés (contrôle 19, VKD 21). Trois patients du groupe témoin ont abandonné au cours de la semaine 16 d’entraînement, alors que le groupe VKD n’a eu aucun abandon. Le groupe VKD a signalé une amélioration significativement plus précoce des scores SUI, telle qu’évaluée par les questionnaires australiens sur le plancher pelvien (P = 0,035) à la semaine 4. Cependant, il n’y avait pas de différence significative entre les scores SUI des groupes à la semaine 16. Force musculaire du plancher pelvien était significativement meilleure dans le groupe VKD à la semaine 4 (P = 0,025) et à la semaine 16 (P = 0,001). Le taux de guérison subjectif était similaire dans les deux groupes à la semaine 16 (62,5 % pour le contrôle et 61,9 % pour le VKD) (P = 0,742).
Conclusion:
L’utilisation du VKD a entraîné une amélioration précoce significative des scores SUI, et la force des muscles pelviens s’était considérablement améliorée à la fin de l’étude. Le VKD s’est avéré utile comme complément à l’entraînement du plancher pelvien.
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