Vitamine D et calcification vasculaire

Vitamine D et calcification vasculaire

Objet de l’examen :

La calcification vasculaire est fréquemment observée chez les patients atteints d’ostéoporose, d’athérosclérose et de maladie rénale chronique, entraînant des taux de morbidité et de mortalité élevés. Les effets de l’excès et de la carence en vitamine D sur la calcification vasculaire sont passés en revue dans cet article.

Découvertes récentes :

Des études expérimentales ont prouvé que la médiacalcinose induite par un excès de vitamine D est un processus actif et réversible. L’excès de vitamine D, cependant, est rarement observé dans la population humaine générale. Les données expérimentales démontrent également que les actions physiologiques de la vitamine D comprennent l’inhibition de processus importants pour la calcification des artères intimale et médiale, tels que la libération de cytokines pro-inflammatoires, la libération de molécules d’adhésion, ainsi que la prolifération et la migration des cellules musculaires lisses vasculaires. Chez les rats urémiques, de faibles niveaux de calcitriol, l’hormone de la vitamine D, sont associés à des calcifications massives des tissus vasculaires et mous. Alors que des études rétrospectives indiquent déjà un effet bénéfique de la vitamine D active sur les taux de mortalité dans l’insuffisance rénale chronique, l’effet de la carence en vitamine D sur la morbi-mortalité cardiovasculaire dans la population générale est encore peu connu.

Sommaire:

Les données disponibles indiquent que la vitamine D exerce une courbe « dose-réponse » biphasique sur la calcification vasculaire avec des conséquences délétères non seulement d’excès de vitamine D mais aussi de carence en vitamine D.